睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法有哪些

发布时间：2021-04-30

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。

所以，我们需要了解这个病相关的治疗方法。

1. 国际权威指南推荐首选疗法：呼吸机治疗

正压通气治疗，是轻度、中度、重度呼吸暂停的治疗方式，应作为提供给所有OSA患者的治疗选择。——美国睡眠医学协会[1]

无创气道正压通气治疗(呼吸机治疗)：是成人OSAHS患者的首选治疗方法。——中华医学会[2]

国际上治疗OSAHS主要采取睡眠呼吸机治疗，医学上称之为持续气道正压通气（简称CPAP），它适合严重打鼾和各级别严重程度的OSAHS，特别是中度以上的OSAHS患者。

2. 改善生活习惯

对于轻度OSAHS患者，可以采取减肥，侧卧睡眠，戒烟戒酒等方式来减轻症状。但对于中重度OSAHS患者，除了改变生活习惯外，还需要配合睡眠呼吸机治疗。

1）减肥：肥胖是引起OSAHS的原因之一。临床研究表明[3]，观察四年左右的体重变化和AHI（睡眠呼吸暂停低通气指数）变动发现，体重减少10%，AHI就可以减少26%。

2）侧卧睡眠：为了减少重力的影响，身体侧卧睡觉，可以减轻OSAHS症状。

3）戒烟：为保持鼻咽部通畅，吸烟的患者应戒烟，因为吸烟会刺激鼻咽腔黏膜水肿，产生慢性炎症。

参考文献

[1]Task Force Members: Lawrence J. Epstein et al. Clinical Guideline for the Evaluation, Management and Long-term Care of Obstructive Sleep Apnea in Adults. Journal of Clinical Sleep Medicine, Vol.5,No. 3, 2009

[2]中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2011年修订版). 中华呼吸结核医学杂志2007-1（35）2期

[3]杨华, 顾文超, 奚峰, & 丁永杰. (2014). 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者ahi与体重指数相关性分析. 医药前沿, 000(015), 321-322.