经常打呼噜，小心高血压来袭！

发布时间：2021-04-23

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(英文缩写OSAHS)，是由于睡眠期间上气道反复部分或全部阻塞导致以频繁低通气、呼吸暂停、低氧血症和睡眠觉醒为基本病理生理改变，主要表现为夜间打鼾，白天嗜睡，感知功能受损的临床综合征。

• OSAHS是高血压发展的重要危险因素

OSAHS是高血压发生发展的重要危险因素。一些较大规模的流行病学研究显示，不同国家、年龄、性别、人种、肥胖程度等人群中OSAHS的患病率各有不同。有数据显示，OSAHS患者中有50%以上并发高血压，原发性高血压患者中，有30%以上合并有OSAHS，打呼噜严重的人多伴有睡眠呼吸暂停的情况，可见打呼噜与高血压确实有着密切的联系。

• 打呼噜是怎么引发高血压病的呢?

对人体产生危害的其实是导致打呼噜的“呼吸不畅”，当我们在睡觉时，咽部肌肉本来就会发生松弛，如果再加上肥胖、舌后坠等因素的影响，就可能会堵塞气道，出现呼吸暂停的情况。如果长期在睡眠中出现频繁的呼吸暂停现象，氧气不能进入肺部，体内缺氧的同时伴随着二氧化碳滞留，血液中的含氧量因缺氧而下降，出现低氧血症和高碳酸血症，就会导致内分泌功能紊乱。这些现象就会导致血管收缩、睡眠质量下降等，都会使血压升高，长此以往，最终就形成了高血压。

睡眠呼吸暂停合并高血压治疗的选择

1、一般性治疗

　　■ 坚持运动、减肥、控制饮食和体重

　　减少体重是一个重要的治疗措施，但是对大多数患者来说要达到并且保持目标体重是非常困难的，即使体重减轻呼吸暂停亦可再次发生，因此单纯减轻体重是不够的。

　   ■ 戒酒和停用镇静催眠药物

　　酒精和镇静剂可引起咽部肌肉松弛，加重睡眠呼吸暂停。酒精增加睡眠呼吸暂停患者的觉醒阈，导致呼吸暂停的延长，即使在一般打鼾者也可能会导致睡眠呼吸暂停。

　　■ 改变睡眠姿势

　　多数患者在平卧位时比侧卧位有更多的睡眠呼吸暂停，因此建议患者侧卧位睡眠。

2、药物治疗

睡眠呼吸暂停的严重程度可以影响患者高血压的严重程度，同时也可以影响患者对治疗高血压药物的反应。目前认为，β-受体阻滞剂治疗睡眠呼吸暂停患者日间的高血压可以有较好的效果 。

 3、持续正压气道通气治疗（呼吸机治疗）

　　目前国内外治疗睡眠呼吸暂停综合征主要采取睡眠呼吸机治疗，是医学界专家共识的首选治疗方法。这是目前世界公认的、最有效的治疗方法。