心力衰竭直接威胁生命
心衰的死亡率非常高,有数据显示,心衰患者的5年生存率与恶性肿瘤相近,如果不进行有效防治,心衰发病5年内约50%患者会死亡。
当身体出现以下症状时,需要警惕心衰。
呼吸困难:这是左心衰竭最早和最常见的症状。病情较轻的患者仅仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难,休息后很快消失。随病情进展,逐渐出现轻度体力活动即感到呼吸困难,严重者在休息时也感到呼吸困难,以致被迫采取半卧位或坐位休息。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的另一种表现,患者常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起。病情轻的患者坐起后几分钟症状消失,严重的患者可持续不缓解,甚至出现呼吸窘迫和口唇紫绀。
乏力、运动能力下降:心衰患者经常并且早期就可以出现疲乏无力,运动能力下降等症状。
水肿:与肾脏引起的浮肿不同,心衰引起的水肿多先见于身体低垂的部位,比如下肢,卧床患者常表现在腰、背及尾椎骨周围等部位,按压可出现凹陷,严重的患者可出现全身水肿。下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失。部分患者还会出现胸腹腔积液。
咳嗽和咳痰:心衰患者常常出现咳嗽、咳白色黏痰或泡沫痰,严重者可表现为咳粉红色泡沫痰或血痰,多与呼吸困难并存。很多患者常被误诊为肺部感染。此症状是心衰引起肺泡和支气管黏膜淤血、渗出所致。
其他:心衰患者还可有食欲不振、腹胀、失眠、心慌等症状。严重心衰引起脑缺氧时,患者还可出现嗜睡、眩晕、眼前发黑、意识丧失、抽搐等症状。
随着技术进步,用于心力衰竭的新药不断涌现,心衰病人的生命已经能够有效地延长,但各种心脏疾病的终末状态——心力衰竭所致的医疗负担愈发沉重。
氢气吸入可提高心功能
(一) 俄罗斯下诺夫哥罗德国立大学和俄罗斯科罗廖夫心脏外科专科医院发布了文献,“题目为:《2%氢气吸入治疗慢性心力衰竭,红细胞代谢和氧化参数动力学”》 本文研究了氢气吸入对慢性心力衰竭(CHF)红细胞中2,3-二磷酸甘油酸(2,3- dpg)、三磷酸腺苷(ATP)、丙二醛(MDA)含量和过氧化氢酶活性的影响。吸入2%氢气,反复每天1次40分钟,连续5天。使用氢气在两组研究中都导致ATP浓度增加,反复吸入时更明显。2,3-DPG含量随着氢气的重复处理而增加。在氢气作用下,代谢活性的升高伴随着MDA浓度的降低和过氧化氢酶活性的升高。因此,在慢性心力衰竭中应用氢气可以降低氧化应激,改善红细胞代谢,有助于改善微循环,因此我们推荐氢气可用于对心肌缺血再灌注损伤起到保护作用。 2%氢气每天40分钟,这并不是非常高的氢气剂量。但是从检测指标上看,无论是代表氧化应激的MDA和过氧化氢酶,还是代表红细胞缺氧相关指标,都显示氢气吸入对慢性心衰的作用是客观的。且有结果显示,随着氢气吸入次数增加,产生的作用更明显。这一研究结果提示,氢气少量吸入对慢性心衰有潜在价值。
(二)
哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科主任杨巍及其团队还设计了针对临床心力衰竭病人的临床对照试验研究。开展的氢气对心衰患者心脏保护临床观察,有多例病人通过氢气吸入(应用上海纳诺巴伯NB-X71A纯氢型吸氢机)的辅助方式,取得了较好的效果,吸入氢气后其症状、活动耐力及心脏功能均获显著改观。
(三)
海军军医大学孙学军教授在《氢思语》发布的一篇文章中提到:大量研究证据证明氢气吸入作为心脏缺血后心衰的预防工具,是值得深入研究的方向。结合日本学者在人类心肌梗塞后氢气吸入治疗的报道,说明氢气吸入作为一种预防心衰的工具,是非常好的一种方法。再加上目前临床上慢性心衰治疗存在药物使用方面的很多困难,导致许多心衰患者很难长期存活,探讨氢气吸入作为慢性心衰患者长期生存可行工具是值得深入研究的课题。
▲徐克成教授:心肺衰竭患者吸氢后有明显改善